まえやまだ純商店

クリニック開業・経営コラム

クリニック開業の診療圏調査|調査結果をどう比較し、候補地を判断するか

クリニックの開業候補地について診療圏調査をすると、人口、推計患者数、周辺医療機関、競合、地域連携など、さまざまな情報が集まります。

しかし、調べるほど「どちらの候補地がよいのか分からなくなった」ということもあります。

例えば、A候補地は人口や患者数の見込みが大きい一方で競合が多く、B候補地は競合が少ない一方で想定する患者層が少ない、といったことがあります。

診療圏調査では、すべての項目が一つの候補地を支持するとは限りません。

そのため調査結果を見た後は、数字の大きさだけで順位をつけるのではなく、自院が予定している診療や患者層、運営条件と照らし合わせて比較する必要があります。

この記事では、診療圏調査で集めた情報を整理し、複数の開業候補地をどのように比較して判断につなげるかを整理します。

この記事で扱うこと

診療圏調査の結果を「良い・悪い」で判定するのではなく、需要・供給・競合・地域連携を同じ判断軸で並べます。

そのうえで、自院では何を提供するのか、どの患者さんを診たいのか、どのような体制なら続けられるのかと照らし合わせ、候補地ごとの違いを確認します。

診療圏調査の結果が一つの答えを示すとは限らない

診療圏調査では、人口や推計患者数など数字で比較できる項目があります。

一方、実際の開業判断では、それだけでは決められません。

例えば、

  • 人口は多いが、競合する医療機関も多い
  • 競合は少ないが、自院が想定する患者層も少ない
  • 需要は見込めるが、専門的な治療を依頼できる病院が遠い
  • 患者数の見込みは小さいが、自院の診療と周辺医療機関の重なりが少ない
  • 地域としては魅力があるが、物件条件や運営面に課題がある

といったように、条件ごとに評価が分かれることがあります。

診療圏調査は「最も数字がよい場所を探す作業」ではなく、候補地ごとの特徴を整理するための材料です。

診療圏調査全体の見方については、クリニック開業の診療圏調査|数字をどう読み、開業判断につなげるかで整理しています。

まず需要・供給・競合・地域連携を並べる

候補地を比較するときは、調査した項目を一度同じ枠組みに整理します。

需要

人口、年齢構成、患者ニーズ、将来人口、人の動きなどから、自院が想定する患者さんがいるかを確認します。

供給

周辺でどのような診療、検査、診療時間、専門外来などがすでに提供されているかを確認します。

競合

自院が予定する診療と、周辺医療機関の診療内容や患者層がどの程度重なるかを確認します。

地域連携

病院や専門クリニックなど、自院で完結しない診療をつなぐ選択肢があるかを確認します。

それぞれについては、次の記事で詳しく整理しています。

自院の診療方針を判断軸に加える

診療圏調査の数字だけを並べても、どの候補地が自院に合っているかは決まりません。

そこで、候補地の情報に自院側の条件を重ねます。

例えば、

  • どのような患者さんを中心に診たいのか
  • これまでの経験をどのような診療に活かすのか
  • どの疾患や診療内容を中心にするのか
  • どこまで検査・処置を行うのか
  • どの程度の患者数を想定しているのか
  • どのような診療時間・働き方を考えているのか
  • 必要なスタッフ数や設備はどの程度か

などです。

例えば、推計患者数が多い地域であっても、想定以上の患者数を診るには、人員や診察室、検査体制などが必要になります。

反対に、多くの患者数を前提とせず、自院が得意とする診療を一定の患者さんへ継続して提供したいのであれば、単純な市場規模だけでは比較できません。

開業前に自院の判断軸を整理する考え方については、クリニック開業準備は何から始める?物件・資金計画の前に整理したい判断軸でも詳しく扱っています。

候補地を同じ項目で比較する

候補地が複数ある場合は、同じ項目を横に並べて比較すると違いが見えやすくなります。

判断軸 候補地A 候補地B 確認したいこと
想定する患者層 比較的多い 一定数いる 自院の診療との適合
将来人口 横ばい 減少傾向 中長期の変化
医療供給 周辺医療機関が多い 比較的少ない 実際の診療内容
自院との競合 一部重なる 重なりは小さい 患者層・診療内容
地域連携 病院・専門医療機関が近い 紹介先が限られる 自院で担う範囲
患者動線・アクセス 駅・住宅地から利用しやすい 車での来院が中心 想定患者層との適合
物件・運営条件 賃料等を確認 賃料等を確認 収支・必要設備との整合

この表で「○が多い方を選ぶ」と機械的に決める必要はありません。

大切なのは、候補地ごとの利点と懸念点を同じ基準で見える状態にすることです。

「分からないこと」も確認事項として残す

候補地を比較していると、情報がそろわない項目も出てきます。

そのとき、分からない部分を推測で埋める必要はありません。

例えば、

  • 周辺クリニックの実際の患者層までは分からない
  • 新しい住宅開発による人口変化の影響がまだ見えない
  • 病院との紹介・逆紹介の実態までは公開情報から分からない
  • 候補物件周辺で患者さんがどのように動いているか確認したい

といった項目は、「判断できない情報」ではなく「次に確認すること」として残します。

調査の目的は、すべての不確実性をなくすことではありません。

判断に必要な情報と、まだ確認できていない情報を分けることで、次に何を調べるべきかが明確になります。

すべての条件を満たす場所を探さない

開業候補地を比較すると、「需要が多く、競合が少なく、病院も近く、物件条件もよい場所」を探したくなることがあります。

しかし、現実にはすべての条件がそろうとは限りません。

そのため、候補地を比較するときは、条件を増やし続けるだけでなく、自院として何を優先するのかを考える必要があります。

例えば、

  • 想定する患者層との適合を優先する
  • 自分の専門性を活かせる地域を優先する
  • 病院との連携のしやすさを重視する
  • 通いやすさや患者動線を重視する
  • 無理のない投資・固定費で続けられることを優先する

など、開業する医師によって優先順位は異なります。

また、ある条件を優先すれば、別の条件では妥協が必要になることもあります。

何を得て、何を受け入れるのかまで整理することが、候補地比較では重要です。

最後は「なぜこの候補地を選ぶのか」を整理する

診療圏調査は、候補地の将来を保証するものではありません。

人口、需要、供給、競合、地域連携などを調べても、開業後の患者数を正確に予測することはできません。

それでも調査する意味はあります。

複数の情報を整理することで、

  • この地域でどの患者さんを診ようとしているのか
  • 地域ですでにどのような医療が提供されているのか
  • 自院との重なりはどこにあるのか
  • 自院で担わない医療をどこへつなげられるのか
  • この候補地で進めるうえで何が懸念点なのか
  • 契約や開業計画を進める前に何を確認するのか

を明確にできます。

候補地比較のゴールは、「絶対に成功する場所」を見つけることではなく、「なぜ自院はこの場所を選ぶのか」を説明できる状態にすることです。

その判断理由が整理されていれば、物件、設備、人員、資金計画など、その後の開業準備についても一貫した基準で考えやすくなります。

診療圏調査全体を最初から確認したい場合は、クリニック開業の診療圏調査|数字をどう読み、開業判断につなげるかをご覧ください。

診療圏調査の結果を見ても、候補地を決めきれないときに

需要、供給、競合、地域連携などを調べても、それぞれの結果が異なり、「何を優先して候補地を比較すればよいか」まで整理しきれないことがあります。

まえやまだ純商店では、診療圏調査などで確認できた情報と、自院で提供したい診療、患者層、運営条件などを並べながら、判断する論点や追加で確認することを整理します。

必要に応じて、公開情報の確認、選択肢の比較、確認事項の整理、優先順位や次の行動の検討、比較表やチェックリストなどの叩き台作成にも対応しています。

まえやまだ純商店 前山田純

この記事を書いた人

前山田 純 まえやまだ純商店

2011年から医療機関の開業・経営支援に従事。院長が一人では整理しきれない経営課題について、現状や論点、選択肢を整理し、自院として判断しやすい状態づくりを支援しています。正解をお伝えするのではなく、自院として納得して判断できる状態づくりを大切にしています。

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