医師の“雑務”はどこまで減らせるか｜2026改定を見据えた“クリニックDX”の進め方
いま、医療現場では「医師の働き方改革」に関する議論がさらに加速しています。一見すると病院向けの内容に思える資料であっても、実際にはクリニックに直接影響する領域が増えています。
特に今回参照した厚生労働省の資料（「医師事務作業補助者の業務効率化等に関する調査」36〜45ページ）には、医師の業務のどこに負荷があり、どこをICTで効率化できるかが整理されています。
この記事では、この資料から読み取れる“クリニックにとって重要なポイント”と、院長先生が今日から始められる現実的なDXの取り組み方をまとめました。
なぜ病院の議論がクリニックにも影響するのか？
1｜医師のタスクシフトは「病院だけの話」では終わらない
医師事務作業補助者（ドクターズクラーク）が担っている業務の多くは、紹介状、意見書、説明資料、診断書、算定要件の確認など、クリニックにおいても医師が日々抱えている業務そのものです。
病院で分業が進むと、「なぜクリニックではこれを医師がすべてやっているのか？」という比較が生まれ、結果的に外来の現場にも負担として跳ね返ってきます。
2｜ICTによる効率化が“当たり前”になりつつある
資料には生成AI、文章テンプレート、RPA、自動点検など幅広いICT活用の例が示されています。病院でこれが標準化すると、患者から見る「説明の質」「対応スピード」の期待値も変わります。
そのため、クリニックも一定のDXを進めないと、相対的に“遅れて見える”リスクが出てきます。
3｜2026改定で、外来の質と効率が問われる
外来機能報告、電子カルテ標準化、データ提出体制など、クリニック運営に関わる制度は確実に増えています。
2026年改定では、データ・説明責任・外来効率が重視される方向で、“仕組みで回す外来”への移行が避けられなくなる可能性があります。
クリニックに特に影響する6つの業務
1｜文書作成（紹介状・意見書・各種書類）
最も負荷が高い業務のひとつで、AIテンプレや文書補助ツールの効果が出やすい部分です。
2｜検査結果の取りまとめ・説明資料作成
生成AIによる「説明文要約」は特に慢性期・内科領域で有効です。
3｜加算算定の要件確認
生活習慣病管理料、地域包括診療料など、要件の抜け漏れは経営に直結します。
4｜レセプト点検
返戻防止・算定漏れ確認は、小規模クリニックほど重要です。
5｜予約管理・問診票のカルテ連携
外来の混雑と導線に直結するクリティカルな領域です。
6｜トリアージ・発熱外来対応
外来機能の明確化が求められる中で、クリニックの「地域での役割」と関わります。
日々の外来を“持続可能”にするために必要な視点
厚労省の資料は、医師が外来でどの業務に時間を奪われ、どこに改善の余地があるのかを整理しています。
クリニックでは、文書作成・説明資料・算定チェック・レセ点検・導線改善など、日々の外来を支える業務が医師とスタッフに集中しがちです。
こうした業務が積み重なると、限られた人数での運営では疲弊につながりやすく、「これ以上続けにくい」という感覚にもつながります。
だからこそ、業務を棚卸しし、負担の大きい部分と仕組み化できる部分を分けていく視点が重要になります。
DXはツール導入が目的ではなく、“外来を長く続けるための働く環境づくり”の一部です。負担を可視化し、改善の順番を決めることが、外来の安定性に直結します。
クリニックは何から始めればよいのか？
Step1｜負担の可視化（業務棚卸し）
医師・スタッフ双方の「いま負担に感じている部分」を言語化すること。これだけで改善の優先順位が明確になります。
Step2｜“目的”を決める
労働時間を減らしたいのか、説明の質を上げたいのか、算定の安定か。目的によって必要なICTは変わります。
Step3｜小さなDXから始める
例えば次のような“小さな1歩”が最も成功しやすいアプローチです。
- AI文書テンプレート
- 問診→カルテ自動連携
- AI要約機能
- 算定要件チェックの仕組み化
- 予約管理システムの改善
まとめ
- 病院向けの議論でも、クリニックに波及する内容は多い
- 特に文書作成・算定チェック・外来効率が大きな論点
- 業務棚卸しは外来の“持続可能性”を高める第一歩
- DXはツール導入ではなく「外来を続けるための考え方」
- まずは小さな改善から始めることが現実的
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