開業や経営の“もやもや”を整理し、納得して進むために。 ――医師の考えに伴走する、対話型の経営支援。

クリニック開業・経営コラム

🩺財務省提言が診療所にもたらす影響とは ――2026年改定に向けて、院長がいま備えるべき3つの行動


財務省の提言は、診療報酬改定前に注目される資料のひとつです。本記事では、財務省提言が診療所に与える影響を整理し、院長が今日から取れる現実的な経営アクションを3つにまとめます。




1. なぜ財務省は診療所に踏み込むのか?


財務省の提言は、6月頃に公表される「骨太の方針」や「財政制度等審議会」の資料を通じて、医療政策の方向性を先取りする内容になっています。2026年度に向けて注目すべき論点は次の3点です。



  • かかりつけ医機能の明確化

  • 医療DXの推進とデータ活用

  • 人件費の適正化(ベースアップ評価料の見直し)


これらは単なる点数の話ではなく、診療所の「地域での役割の再定義」を意味します。すなわち、どの患者層を支え、どのように地域とつながるのかという立ち位置が問われています。


出典: 財務省「財政制度等審議会 資料(令和7年〈2025年〉4月23日)」




2. 診療所にとっての“本当の影響”とは?


再診料中心の診療科では、限られた時間でどう価値を生むかが一段と重要になります。評価の軸は「時間短縮」から、チームでの仕組み化・分担の明確化へシフトしています。


財務省の視点では、医療費の抑制だけでなく人件費と生産性のバランスが重視されます。つまり、これからの診療所経営は「点数を上げる」よりも、限られた人員で成果を出す構造をつくる発想が求められます。





「制度の方向性は理解できた。では自院は何から着手すべきか?」
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3. 院長が今からできる3つの準備



  1. 診療体制と患者層の整理: 支える患者層を明確にし、外来機能報告制度での立ち位置を把握。

  2. スタッフ・ICT体制の再設計: 業務の属人化を防ぎ、医療DXや情報共有の仕組みを見直す。

  3. 情報発信の整備: 自院の役割・取り組みをHPや院内掲示で分かりやすく伝える。


改定対応は「点数表の読み解き」に終始するのではなく、自院の方向性を再確認する機会として捉えるのが効果的です。提言を先読みし、判断基準を早めに整えることで、次の一手を自信を持って決められるようになります。




📋 30日でできる下準備チェックリスト(5項目)



  • 自院の「かかりつけ医機能」を整理し、外来機能報告書の記載内容を見直す

  • 主要加算の算定状況をExcel等で可視化し、算定漏れ・運用課題を洗い出す

  • 職員会議で「2026年改定」に向けた意識共有(役割分担・優先順位)を行う

  • ICT・DXツール(カルテ連携・情報共有・院内オペ)の活用状況を点検する

  • 院長メッセージとHP発信文の方向性を確認し、地域における役割を明文化する


※これらを一つひとつ確認していく過程そのものが、改定に備える時間になります。





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