クリニック開業・経営の伴走支援｜まえやまだ純商店

クリニック開業・経営コラム

自由開業制見直しの議論と、制度の枠内で求められるクリニック経営



厚生労働省が公表した「医療法等の一部を改正する法律案の概要」では、地域医療提供体制の見直しや医師偏在是正を目的とした施策が示されています。
また同法案は国会に提出され、今後の制度改正の行方が注目されています。


その中で「自由開業制の見直し」や「保険医療機関で一定年数の勤務義務」といった案も取り上げられており、開業医や開業を目指す医師にとっては大きな関心事となっています。


制度の枠組みを前提とした経営


日本の医療は「国民皆保険」という制度を土台にして成り立っています。診療報酬というルールの枠内で収益が決まるため、自由に価格を設定することはできません。


開業医の先生方はこの仕組みを理解されていますが、日々の診療や経営判断の中では 制度を前提とした視点が意識されにくい ことがあります。だからこそ、ルールの枠内でいかに費用対効果を高め、持続可能な経営を築くかが重要です。


枠内での工夫が問われる領域


制度のルール自体は変えられません。しかしその中でも、経営を工夫できる領域は数多く残されています。



  • 広告や採用コストの効率化

  • 予約システムやDXを活用した患者体験の改善

  • スタッフ教育や働きやすい職場づくり

  • 自由診療や予防医療との組み合わせ


こうした積み重ねが「制度に従うだけの経営」ではなく、「地域で選ばれる経営」につながります。


まとめ


自由開業制の見直し議論は、医師にとって不安を呼ぶものでもあります。しかし、制度の枠組みの中で経営が成り立っている以上、 その前提を理解し、いかに工夫を重ねて費用対効果を高めるか が問われています。


当社では、こうした制度の動きを踏まえながら、院長先生が安心して診療を続けられるクリニック経営の整理と工夫を一緒に考える伴走支援を行っています。


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