小児科クリニックにおける経営管理・数値の視点

はじめに

制度の変化や少子化を背景に、小児科クリニックの経営には数値管理の視点が不可欠です。感染症シーズンの変動や、予防接種・健診といった継続的サービスを踏まえ、 KPI（現場に直結する指標）と収益設計を意識することで、安定した経営基盤を築くことができます。 （関連：制度から考える小児科クリニックの未来像）

1. 小児科経営で押さえるべき基本指標（KPI）

財務指標だけでなく、日常診療に直結する次の指標を重視します。

• 患者継続率：定期健診や予防接種を最後まで受けている割合


• 平均来院回数：年間の受診回数（年齢層別の推移も確認）


• 紹介・逆紹介の件数：地域連携の深さを示す指標


• スタッフ定着率：職場の安定性とサービス品質に直結


• 保護者満足度：アンケート等で定量・定性の双方を把握

Googleフォームを活用した保護者アンケート

口コミサイトの評価に受け身で向き合うのではなく、自院が主体的にフィードバックを集める仕組みを持つことが重要です。Googleフォーム等を用いれば、低コストで導入でき、データの蓄積と改善が容易になります。

• 外来後に受付・サイネージ・会計時にQRコードを掲示し、スマホで数分で回答できる導線を整備


• 設問例：「待ち時間」「スタッフ対応」「施設環境」「説明のわかりやすさ」「再診意向（NPS）」


• 回答は自動でスプレッドシートに集計し、月次・四半期で推移を確認（改善前後の比較が可能）


• 匿名性により率直な意見が集まり、具体的な改善点（掲示・動線・説明文言など）が見えやすい

この仕組みは、低コストで今すぐ始められるKPI運用であり、保護者の信頼向上にも寄与します。

2. 季節変動を踏まえた収益設計

小児科は感染症シーズンで患者数が増え、オフシーズンに減少する特性があります。年間を通じた安定化のために、 予防接種・乳幼児健診を「通年の安定収益源」として位置づけ、計画的な実施とリマインド運用（メール・LINE）で受け漏れを防ぎます。

生活習慣病の早期介入という新しい柱

近年、小児肥満・思春期の糖尿病予備群・高血圧予備群への関心が高まっています。感染症・健診に加え、生活習慣の予防・早期介入をサービスとして整備することで、季節変動に左右されにくい新たな柱を育てられます。

• 健診時の生活習慣チェック：睡眠・食事・運動・スクリーンタイム等の簡易評価を導入


• 個別栄養・生活指導：保護者同席で行動目標を設定（配布資料はHPと統一）


• フォロー外来・オンライン相談：行動変容の継続支援（再診と遠隔の組み合わせ）


• 地域連携：必要に応じて内科・糖尿病専門医へ橋渡し（移行期医療の整備）

経営面では、安定収益の分散・差別化（生活習慣支援に強い小児科）・保護者の長期的信頼の獲得につながります。

3. 制度・加算への対応

医療DX推進加算や感染症対応加算など、診療報酬の変化は経営に直結します。単なる収益増減として捉えるのではなく、 「患者・スタッフの安心に資する投資」として、予約・問診・情報連携・説明資材の標準化などに活用します。

4. 経営者が押さえておきたい“数字の見方”

難解な分析に偏る必要はありません。日常診療に直結する数値を見て、改善につなげることが重要です。

• 継続率は保護者の安心指標：「また来たいと思える体験か」を数字で確認


• 予防接種の受け漏れはリマインドで是正：導入前後の改善幅を記録


• アンケートはKPI運用の起点：月次で要因別の改善アクションを決める

数字は“結果の記録”ではなく、現場改善のトリガーとして活用します。

まとめ

小児科の経営管理は、KPI（保護者満足の能動的把握を含む）／季節変動を補う収益設計（健診・予防＋生活習慣病予防）／制度対応の三本柱で考えることが重要です。 今後の時代を考えると、数値管理を通じた「安心の可視化」と「改善の積み重ね」の姿勢こそが、持続可能な小児科経営の基本となるでしょう。