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クリニック開業・経営コラム

クリニック開業に欠かせない「事業計画書」と「趣意書」|融資審査を突破するための必須準備




はじめに|数字と理念の“両輪”が、融資と開業後の安定をつくる


開業目前で、金融機関への説明準備に手が止まっていませんか。
「事業計画書」=数字で示す根拠と、「趣意書」=理念で語る理由は、 単なる形式的な提出物ではなく、開業後の運営を支える土台です。
本記事では、両者を行き来しながら整える実務ステップとチェックポイントを、医療経営の視点で整理します。


1.事業計画書とは何か?(数字で示す“根拠”)


事業計画書は、融資審査で最も重視される資料です。単なる試算ではなく、経営方針を数字に翻訳するプロセスと捉えましょう。


✅ 実務ステップ(作成の流れ)



  • 必要資金の洗い出し:内装・医療機器・人件費・運転資金・広告費をリスト化

  • 資金調達の設計:自己資金/借入の比率、返済年数と元利金の月次負担

  • 損益予測(12か月):診療単価×想定患者数から月次売上を算出、季節変動も反映

  • 感度分析:患者数▲10%・単価▲5%でも黒字維持かを確認(家賃・人件費の固定費を意識)


💬 チェックポイント



  • 「感覚」ではなく診療圏データ・同規模院の実勢で裏づけられているか

  • 固定費(家賃・人件費)と可変費の切り分けができているか

  • 設備投資の回収期間(ROI)を概算でも示せているか


2.趣意書とは何か?(理念で伝える“理由”)


事業計画書が「どう実現するか」を語るなら、趣意書は「なぜ実現するのか」を伝えます。金融機関にとっては、 数字の前提にある地域性・役割・価値観が明確なほど、計画全体の再現性を評価しやすくなります。


✅ 趣意書で押さえる3つの柱



  • なぜこの地域なのか:人口構成、患者ニーズ、既存医療資源との補完関係

  • 誰に何を届けるのか:年齢層・疾患像・生活背景まで具体化(ペルソナ例示)

  • どう貢献するのか:診療理念、スタッフ育成、地域連携・情報発信の方針



文章のコツ:「競合を倒す」ではなく、地域で担う役割の違いを語る。
「自院が埋めるギャップ」を明確にすると、計画の妥当性が伝わります。



3.「数字」と「理念」をつなげる(両輪の設計)


別々に作ると矛盾が生まれます。趣意書と事業計画書は往復して整合させましょう。


✅ 一貫性チェックリスト



  • 趣意書の診療方針が、計画書の人員配置・時間割・物品費に反映されている

  • 診療圏データが患者数見込みに組み込まれている(非現実的な外来数になっていない)

  • 在宅・健診・自費などの柱を掲げた場合、費用・導線・広報計画に織り込まれている


たとえば「地域包括ケアに貢献」と掲げるなら、訪問枠・担当者・連携先まで数字と運用に落とし込みます。


4.融資審査で見られる3つの視点(金融機関の評価軸)


担当者は体裁よりも、再現性のある経営力を見ています。



  • 数字の現実性:単価・患者数・費用水準に過大な期待がないか、根拠は何か

  • 地域への必然性:「この地域で開業する理由」がデータで説明できるか

  • 継続可能性:借入返済後も利益が残る構造か(固定費耐性・人件費計画)


数字の正しさに加え、考え方の整理度(説明の一貫性)が評価されます。


5.まずやること|“15分×3本”の下準備



  1. 診療圏の要点まとめ(A4・1枚):人口構成/既存資源/未充足ニーズ

  2. ペルソナ草案(A4・1枚):対象患者の生活像・受診導線・来院理由

  3. 12か月簡易PL(A4・1枚):売上・人件費・家賃・その他固定費+感度分析


3枚が揃えば、趣意書と事業計画書をブレずに肉付けできます。


おわりに|数字=根拠、理念=理由。行き来が“説得力”になる


片方だけでは不十分です。数字(どう実現するか)理念(なぜ実現するのか)を往復し、 自院に合う納得解へ。
迷ったら「まず言葉にする」ことから始めましょう。




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