開業後、「患者が来ない」と感じた院長と整理したこと【相談事例】

相談内容｜開業後、患者数が思ったより伸びない

相談のきっかけは、院長のこの言葉でした。

開業前に診療圏調査や事業計画を作っていても、実際の立ち上がりが想定と違うことはあります。

それでも、毎日の外来で患者数を見ている院長にとっては、不安が大きくなりやすい時期です。

この相談でも、最初は「患者数をどう増やすか」という話から始まりました。

ただ、お話を聞いていくと、院長が気にされていたのは数字そのものだけではありませんでした。

院長が最初に気にしていたのは「患者数」でした

最初に一緒に見たのは、「患者数が少ない」と感じている背景でした。

同じ「患者数が少ない」でも、見方はいくつかあります。

• 開業してまだ認知が広がる途中なのか
• 新患が少ないのか
• 再診につながりにくいのか
• 曜日や時間帯に偏りがあるのか
• 想定していた数字とのズレがあるのか

院長は最初、「新患が増えていない気がする」と話されていました。

そこで、患者数をひとつの数字として見るのではなく、新患・再診・曜日・時間帯などに分けて考えてみました。

そうすると、単に「患者が来ていない」と見るよりも、どこに不安があるのかが少し見えやすくなりました。

患者が来ない＝集患だけが原因とは限りません

患者が来ないと感じると、すぐに広告やホームページ、SNSなどの集患施策を増やしたくなります。

もちろん、認知を広げる取り組みが必要な場合もあります。

ただ、患者数が伸びない理由は、集患だけとは限りません。

• そもそも地域にまだ認知されていない
• 何を相談できるクリニックなのか伝わっていない
• 初診の受診導線が分かりにくい
• 来てほしい患者層と実際の来院層がずれている
• 再診につながる診療設計がまだ整っていない

この相談でも、「もっと患者さんを集めるにはどうするか」だけではなく、まず現在の患者数をどう見るか、どこにズレがあるのかを整理することから始めました。

こうして分けて考えることで、すぐに施策を増やすのではなく、自院として何を優先して考えるべきかを判断しやすくなります。

話していく中で、患者層のズレが見えてきました

次に見えてきたのは、院長が来てほしいと考えていた患者層と、実際に来院している患者層の違いでした。

たとえば、院長としては継続的な通院につながる患者さんを診ていきたいと考えていても、実際には一時的な受診が中心になっていることがあります。

また、特定の診療領域を育てたいと思っていても、地域からは「近くの一般的なクリニック」として見られていることもあります。

この違いがあると、患者数そのもの以上に、院長の中で「思っていた形と違う」という感覚が残りやすくなります。

地域からどう見えているかを一緒に整理しました

さらに整理していく中で、院長の中のクリニック像と、地域からの見え方に差があるかもしれないという話になりました。

院長の中では、どのような診療をしたいのか、どのような患者さんを診ていきたいのかが少しずつ見えていました。

ただ、それが患者さんや地域に同じように伝わっているとは限りません。

• どんな症状を相談してよいのか分かるか
• 初診で受診しやすいか
• 予約の流れは分かりやすいか
• 地域の中でどんな役割のクリニックとして見えているか

ここを整理すると、「もっと患者さんを増やす」だけではなく、「何を伝え直すか」という視点が出てきました。

広告を出すかどうかの前に、まず自院の見え方を整える余地があるかもしれない。

そのように考えられるようになりました。

整理して見えてきたこと

最初は「患者数」の話でした。

ただ、話を整理していくと、院長が本当に不安だったのは、数字そのものだけではありませんでした。

そこが重くなっていたように感じました。

そこが見えてくると、次に考えることも変わります。

広告なのか。ホームページなのか。受診導線なのか。地域への伝え方なのか。

患者数の相談は、「増やす方法」だけの話ではなく、今の状況をどう見るかの整理でもあります。

状況を分けて整理すると、見直す候補を一度に抱え込むのではなく、自院として何を優先するかを考えやすくなります。

比較する対象が絞られることで、迷う時間が減り、院長が診療やスタッフ対応に集中しやすくなることもあります。

患者が来ないと感じたとき、最初に確認したいこと

今回の相談でも、すぐに広告や集患施策を増やす話にはなりませんでした。

まず確認したのは、次のような点です。

• 新患数は本当に少ないのか
• 再診につながっているか
• 曜日や時間帯ごとの偏りはないか
• 想定していた患者層と実際の患者層に差はないか
• 地域に伝わっている内容は、院長の考えと合っているか
• 開業後の認知拡大期間として、どの段階にいるのか

患者が来ないと感じる背景は、一つとは限りません。

そのため、施策を増やす前に、まずは状況を分けて整理することが大切です。

現状が整理されると、応急的に見直すことと、数年先も続けられる運用として考えることを分けやすくなります。

まとめ

開業して数ヶ月、患者数が思ったより伸びないと感じると、不安になるのは自然なことです。

ただ、その不安をすぐ施策に変える前に、少し整理してみると見え方が変わることがあります。

• 患者数の見え方
• 来てほしい患者層とのズレ
• 地域での見え方
• 次に何を見直すか

状況を整理することで、次の一手が見えやすくなることがあります。

また、考えるべき論点が分かれると、比較に使う時間や迷う時間を減らしやすくなります。

その結果、院長が診療やスタッフ対応に使える時間を守りながら、自院として納得して判断しやすい状態に近づきます。