開業準備を進めているのに方向性に迷うときに整理したい3つの視点

開業準備は進んでいるのに、なぜか方向性が定まらない。その背景には、立地や資金の前に整理したい前提が残っていることがあります。

開業準備を進めているのに、どこか方向性が定まらない。そのような感覚を持つ医師は少なくありません。

物件を見始めている。開業資金の概算も把握している。機器や電子カルテの情報も集めている。開業支援会社のセミナーに参加して、全体の流れも理解できた。

それでもなお、

• 結局、自分はどういう形で開業したいのかがはっきりしない
• 選択肢は分かったが、自分に合うものが分からない
• 進めてはいるのに、どこか腹落ちしていない

そのような状態になることがあります。

これは準備が足りないからではありません。むしろ、情報収集を真面目に進めている医師ほど起こりやすいことです。

開業準備の情報の多くは、「どう進めるか」を教えてくれても、「なぜその形を選ぶのか」までは整理してくれないからです。

立地の選び方、資金計画の立て方、内装や機器の決め方。それらはたしかに大切です。ただ、その前に整理しておきたいことがあります。

それが次の3つの視点です。

• 自院としてどのような役割を担うのか
• 地域でどのような役割を担うのか
• どのような診療モデルをつくるのか

世間の正解や成功事例だけでは整理しきれないことがある

前職で開業を検討されている先生方のご相談に関わる中で感じたのは、開業の方向性を考える際に、「世間から見た正解」や「周囲の成功事例」を基準に判断しようとされるケースが多いということでした。

もちろん、それらは重要な参考になります。実際に開業後の姿を具体的にイメージするうえでも役に立ちますし、判断の材料として意味のある情報です。

ただ一方で、それだけを基準にしてしまうと、「自分として無理なく続けられる形なのか」「地域との関係の中で自然な位置づけになるのか」といった視点が後回しになってしまうことがあります。

開業は準備の段階では似た形に見えても、実際に始まってからの続き方は一つひとつ異なります。

医師という職業の判断のしかたと、開業の判断は少し性質が異なります

医師という仕事は、日常的にエビデンスに基づいて判断を重ねる職業でもあります。診療の現場では、できるだけ再現性があり、多くの人にとって妥当と考えられる方法を選ぶことが求められます。

そのため、開業を考える場面でも、「一般的に成功している形はどれか」「標準的な進め方はどれか」という視点で整理しようとされるのは、とても自然なことだと思います。

一方で、クリニックの開業や経営は、診療とは少し性質が異なります。

地域の状況、患者さんの動き、これまでの経験、大切にしたい診療のあり方によって、無理なく続けられる形は少しずつ変わってきます。

そのため、「多くの人にとっての正解」を探すことと同時に、「自分の場合どう考えるか」を整理する時間も同じくらい大切になります。

整理したい3つの視点

1．自院としてどのような役割を担うのか

最初に整理したいのは、「何を診るか」よりも、「どのような役割を担うのか」です。

同じ診療科でも、どの役割を担うかによって必要な物件もスタッフ配置も地域での見え方も変わってきます。

方向性に迷うときは、まずここに立ち返ることが大切です。

2．地域でどのような役割を担うのか

地域を見るということは、単に競合件数を確認することではありません。

その地域で、どのような患者がどのような困りごとを抱え、どのような医療機関の使い分けをしているのかを考えることです。

そして、自院がその地域の中でどの役割なら無理なく持続できるのかを考えることでもあります。

3．どのような診療モデルをつくるのか

診療モデルが曖昧なままだと、準備は進んでいるのに判断が進まない状態になります。

逆に診療モデルが見えてくると、必要な面積もスタッフ数も導線も自然に決まってきます。

いまは「開業すること」より「続け方」が問われる時代になってきています

ここ数年は制度や社会の変化もあり、「開業すること」そのものよりも、「開業後にどのような形で続けていくか」が以前より問われるようになってきています。

そのため、立地や設備の検討だけでなく、自院としてどのような役割を持つのかを整理しておくことが、以前より重要になってきています。

そのため、「どこで開業するか」だけでなく、「地域の中でどのような役割を担うのか」を先に整理しておくことが、開業後の納得感にもつながります。

迷っている状態は、悪いことではありません

方向性に迷うことは、準備不足ではありません。

情報は集まっている。選択肢も見えてきている。そのうえで、「自分の場合どう考えたらよいのか」を整理したいと感じたときは、一度立ち止まって考えを言語化してみる意味があります。